Voici une méthode efficace pour examiner la chevelure :

La méthode la plus simple et la plus fiable pour déceler les poux est de peigner la chevelure avec un peigne anti-poux après avoir appliqué un après-shampoing.

• Démêlez les cheveux d’abord avec un peigne normal soit en position assise, en penchant la tête sur le lavabo ou la baignoire.
• Passez ensuite au peigne anti-poux.
  
  • Tenez le peigne légèrement oblique et passez-le dans une portion de cheveux.
  • Le peigne devrait légèrement toucher le cuir chevelu pour aussi attraper les poux qui se trouvent juste à la racine des cheveux.
  • Faites glisser le peigne jusqu’à la pointe des cheveux.
  • Après chaque passage, contrôlez ce qui reste dans le peigne et nettoyez-le avec du papier-ménage.
  • Examinez ensuite le papier ménage, vous y trouverez peut-être des lentes ou des poux.
  • Une loupe peut vous être utile, surtout lors des premiers contrôles.
  • Les poux faits prisonniers dans l’après-shampooing sont immobilisés pendant au moins 20 minutes et vous pourrez alors facilement les attraper et les éliminer dans le papier-ménage.
  • Vous pouvez ensuite rincer le peigne sous l’eau courante.
  • Peignez systématiquement chaque portion de chevelure plusieurs fois.
  • Si vous trouvez des poux dans le peigne, retirez-les avant de poursuivre.
• Si quelqu’un a des poux dans la famille, contrôlez tous les membres de la famille et les autres personnes proches. Contrôlez votre propre chevelure en dernier.

Résultats de l’examen :

• Vous avez trouvé un ou plusieurs poux  : la mise en œuvre complète d’un traitement est nécessaire
• Vous avez trouvé des lentes mais pas de poux :  continuez à examiner la chevelure deux fois par semaine et éliminez les lentes. Faites ce contrôle après le lavage normal des cheveux »). Ce peignage intensif permettra d’éliminer les lentes.
• Vous n’avez rien trouvé : Restez vigilant et répétez l’examen de la chevelure. Aucun intérêt d’un traitement préventif.

Les traitements :

• Les formes en lotion (en protégeant les muqueuses) sont préférées.
• Les aérosols sont contre-indiqués sur un terrain asthmatique (risque de bronchospasme).
• Les crèmes sont moins faciles à utiliser.
• Les shampooings sont peu efficaces, notamment parce que leur temps de contact est très insuffisant.

Recommandation :

Le malathion Prioderm® laboratoire mundipharma (lotion) est le traitement qu’il faut recommander actuellement.

• La lotion est appliquée raie par raie, en quantité suffisante pour mouiller tout le cuir chevelu.
• La lotion reste en place 12 heures en moyenne et une seule application est suffisante
• Le malathion doit plutôt être évité avant 2 ans en raison du risque de toxicité neurologique. En tout état de cause, les yeux, les muqueuses doivent être protégées.

Si les pyréthrines (Spray-Pax®Aérosol ou Hégor® Aerosol ou shampoing, Item® Antipoux lotion, Para® Spécial Poux) sont utilisées, le temps de contact et la fréquence des applications sont variables en fonction des spécialités et précisés sur les notices des fabricants. Chez l’enfant en âge scolaire, la durée d’applications des pyréthrines varie de 1 à 12 heures en fonction de la spécialité choisie.

Quel que soit le produit, il doit être rincé par un shampooing non traitant. Les cheveux sont ensuite passés au peigne fin pour l’élentage, la qualité du peigne étant fondamentale. Il faut de plus décontaminer les peignes, brosses, bonnets, chapeaux, écharpes, peluches, literie. Cette décontamination est faite avec un  insecticide de contact ou par un simple lavage à 50 °C en machine. Il n’est pas nécessaire de traiter toute la famille.  

Qu’en est-il de l’école ?

En cas de pédiculose du cuir chevelu, l’éviction scolaire n’est pas obligatoire. En revanche, il faut prévenir le directeur de l’école et le médecin scolaire pour assurer un dépistage de l’ensemble des élèves. Les parents devront alors être avertis et informés des moyens de traitement à appliquer d’emblée, afin de rompre la chaîne de contamination.

Peut-on se protéger contre une pédiculose?

Il n’existe pas de protection totalement efficace contre les poux … mais le respect de quelques règles permet tout de même de réduire le risque de transmission :

• Attacher les cheveux longs. Cette mesure permet de prévenir aussi bien la propagation que l’infestation elle-même.
• Le contrôle de la chevelure par la recherche de la présence éventuelle de lentes et de poux en utilisant un peigne anti-poux de bonne qualité.